Дитячі хвороби: вітряна віспа або вітрянка: що потрібно знати про небезпечне та заразне захворювання
Вірус вітряної віспи може спричинити серйозні захворювання із наслідком пошкодження у вагітних жінок, новонароджених, а також у дорослих. Отже, вітряна віспа (вітрянка) – гостра інфекційна хвороба людини з групи інфекцій дихальних шляхів, яка перебігає з помірною інтоксикацією і папуло-везикульозною висипкою. Збудник – вірус вітрянки–зостер.
Зараження
Джерелом збудника є людина, хвора на вітряну віспу (рідше – оперізуючий герпес). Інфекція поширюється повітряно-крапельним шляхом. Сприйнятливість висока, хворіють в основному діти, навіть з перших днів життя. При кашлі, чханні і розмові, вірус потрапляє в повітря, може там довго виживати і навіть може зачіпати інших людей за кілька метрів. Секреція, що виходить з подряпин від сверблячих пустул, заразна і швидко змащується дитячими пальцями на ручках дверей, вимикачах світла, тощо.
Вітрянка заразна за два дні до появи висипу, а потім до тих пір, поки всі пухирі повністю не переростуть. Тому не дивно, що близько 90 відсотків людей, які контактують з вірусом, також заражаються. Між інфікуванням та початком може пройти вісім – двадцять один день, в середньому це відбувається на протязі від 14 до 16 днів.
Симптоми
• Загальне нездужання з головним болем і болями в тілі
• Лихоманка, як правило, максимум 39 градусів
• Через один-два дні висипання, спочатку на тулубі та обличчі
• Поширення пустул по всьому тілу (характеристики дуже різні)
• Висип стихає через три-п’ять днів
• У третини хворих перед появою висипки на шкірі або одночасно з нею з’являється енантема на слизовій оболонці м’якого і твердого піднебіння, задньої стінки глотки, гортані. Виникає пляма, згодом вона перетворюється в пухирець, який розкривається з утворенням ерозії, покритої світло-жовтим нальотом, що нагадує афту. При значних ураженнях слизових оболонок спостерігаються слинотеча, стоматит, утруднене жування і ковтання, ларингіт з явищами стенозу. Висипка на слизовій оболонці носа може супроводжуватись носовими кровотечами.
• Нерідко виявляють лімфаденіт (шийний, пахвинний, паховий) і ураження внутрішніх органів.
Постільний режим зазвичай не потрібен. Щоб заспокоїти відчуття свербіння, існують порошки, лосьйони або при необхідності краплі проти алергії. Вони допомагають полегшити неприємні симптоми. Щоб уникнути подряпин – допомагає зрізати нігті дітей і надіти м’які рукавички для сну. Часте миття рук також знижує ризик інфікування.
Вітрянка: ускладнення
Подряпані везикули можуть викликати гнійне запалення, яке потім слід про дезінфікувати розчином. Більшу частину часу запалення швидко стихає, але на цих ділянках часто виникають рубці. Ці шрами – особливо на обличчі – можна ефективно лікувати спеціальними гелями.
До рідкісних ускладнень вітрянки відносять пневмонію, менінгіт та інші захворювання нервової системи. Після одужання формується стійкий імунітет. Після перенесеної вітряної віспи вірус Herpes zoster накопичується в нервових гангліях, де перебуває у «сплячому» стані. У разі зниження імунітету, переохолодження і, або впливі інших тригерів вірус активізується та провокує розвиток оперізуючого лишаю.
Ризики при вагітності
Якщо жінка заразилася вітряною віспою під час вагітності, це може мати серйозні наслідки для ненародженої дитини. Таким чином, жінкам, які хочуть мати дітей, слід перевірити їх імунний статус та при необхідності зробити щеплення. Інфекція до 24 тижня вагітності спричинює «синдром варицели плода» в одному-двох відсотках випадків: це – параліч, неврологічні порушення, пошкодження очей та вади скелету у плода – можливі наслідки.
Якщо вагітна захворіє незадовго до народження, дитина може заразитися в утробі матері або після народження. Незріла імунна система новонародженого не забезпечує захисту; це робить вітрянку особливо важкою. До 30 відсотків заражених новонароджених не переживають інфекцію.
Що захищає від вітрянки?
До 2004 року не було дійсно ефективного захисту від вітрянки. Лише менше п’яти відсотків населення не заразилися до повноліття. З тих пір була проведена вакцинація, Щеплені в дитинстві діти мають стійкий захист перед інфекцією.
Щеплення від вітряної віспи не входить в обов’язковий графік щеплень дітям. Бажано почати профілактику даної інфекції з 12 місяців. Якщо дитині з будь-яких причин не було зроблене щеплення проти вітряної віспи, то між двома вакцинаціями повинна бути перерва не менше ніж 3 місяці.