Коментувати у Facebook
Primum non nocere
Мине якийсь час, перш ніж з’явиться вакцина проти коронавірусу SARS-CoV-2. За прогнозами експертів, це буде до наступного року. Розробка нових ліків від хвороби часто займає багато років, навіть десятиліть. Клінічні дослідження на людині особливо складні.
Але час закінчується, пандемія коронавірусу наявна. Вірус поширюється шаленими темпами. Кількість інфекцій та смертей у всьому світі швидко збільшується з кожним днем. Ось чому вчені у всьому світі зараз випробовують інший підхід для швидкої протидії вірусу за допомогою медикаментів. Випробовуються ліки проти Covid-19, які вже є.
Процедура називається “пере направлений препарат”. Це означає, що дослідники перевіряють, чи є речовина, ефективна проти Covid-19, у пулі всіх вже дозволених лікарських засобів. Основні дані щодо безпеки в організмі людини вже доступні для вже затверджених речовин. З цієї причини схвалення може бути досягнуто за мінімального часу на розробку та скорочених витрат на впровадження.
Потім діючу речовину «покращують» до нової якості. Це означає: те, що раніше було проти малярійного плазмодію, тепер може використовуватися як ліки проти Covid-19.
Ніколи раніше дослідники не створювали настільки масштабні проекти та співпрацю так швидко, щоб негайно визначити активні компоненти та зробити їх доступними для загалу. Деякі препарати, які сподіваються проти Covid-19, є активними інгредієнтами, які можна швидко зробити доступними для широкого застосування.
Однак це стало трохи заплутаним, коли шукали ліки проти Covid-19. Ще не відомо, чи дійсно засоби захисту діють, і в усіх випадках потребують подальшого дослідження. Ці активні компоненти в даний час доступні, серед інших, на випробувальному стенді:
Спочатку противірусний препарат був розроблений проти інфекції Ебола, але не мав хороших результатів у боротьбі з хворобою і тому не був затверджений. З Covid-19 це може бути інакше. Початкові лабораторні результати використання проти вірусів корони були багато обіцяючими. З цієї причини діючу речовину зараз перевіряють у двох клінічних дослідженнях у Німеччині, серед інших.
Діюча речовина діє проти дуже широкого спектру різних вірусів і спочатку передбачалося продавати в Японії як препарат проти грипу. Однак це може спричинити рак у мишей. Зараз вчені перевіряють, чи зменшуються побічні ефекти, якщо змінити структуру речовини. Фавіпіравір викликав сенсацію, коли медсестра одужала від епідемії Еболи у 2014 році. У китайському дослідженні препарат був ефективним для пацієнтів із Covid-19. Однак європейські вірусологи критично ставляться до результатів.
Хлорохін та тісно пов’язаний з ним гідроксихлорохін застосовуються для лікування малярії та ревматоїдного артриту. Дослідження на клітинних культурах свідчать, що хлорохін може також діяти проти коронавірусів. Професор Крістіан Дростен, керівник вірусології в Берлінській Charité, навряд чи бачить потенціал активних речовин у боротьбі з новим вірусом корони. Засоби можуть викликати серйозні побічні ефекти, включаючи незворотні проблеми із зором та ураження серця. Вірусолог вважає, що доступні на сьогодні дослідження є малоцінними. Потрібні подальші дослідження. В Україні вже ввели цей препарат в протокол «Надання медичної допомоги для лікування коронавірусної хвороби (COVID-19)»
Діючі речовини лопінавір і ритонавір поєднуються в препараті Калетра. Він застосовується для лікування ВІЛ вже давно. Препарат досі не мав клінічної користі при лікуванні пацієнтів Covid-19. Тим не менш, комбінація з ВІЛ іноді застосовується у пацієнтів Covid 19. Це може бути тому, що діючі компоненти доступні, і побічні ефекти можна оцінити.
Клінічні дослідження щодо діючої речовини талідоміду також тривають. Снодійне, яке часто призначали вагітним під торговою назвою Контаган у 1980-х роках, стало трагічно відомим: воно спричинило серйозні вроджені вади новонароджених. Препарат застосовується при деяких видах раку та проказі з 2008 року. Талідомид не діє безпосередньо проти вірусу. Дослідники вважають, що це може пом’якшити серйозні наслідки пневмонії, яку викликає вірус, і використовувати, як ліки проти Covid-19.
Інтерферон альфа-2b. Препарат, який використовується в Китаї в поєднанні з іншими ретровірусними препаратами, зміцнює імунну систему заражених. Вже є дані про його вплив проти старого вірусу Sars. Це було випробувано на мавпах, а також було невелике клінічне дослідження. Ефект був би, але лише в тому випадку, якщо це було б дано дуже рано. Серйозні побічні ефекти були вражаючими. Вам стає погано, коли приймаєте. Якщо ви даєте це занадто пізно, є чіткі докази того, що ви робите ще гірше. Можна давати пацієнтам з високим ризиком від інтерферону на ранній стадії захворювання.
Препарат вже затверджений при хронічному панкреатиті. Кажуть, що діюча речовина запобігає потраплянню вірусу в клітину легенів. Однак необхідні додаткові випробування цього діючого компонента для перевірки його ефективності.
Дослідження розглядають різноманітні середники. Ще не визначено всіх активних речовин, які зараз перевіряються, чи працюють вони насправді. Ще пройде час, поки не буде представлено достатньо даних. Але є надія, що, можливо, ліки ліки проти Covid-19 будуть доступні через кілька місяців, які можуть допомогти людям із важким захворюванням Sars-Cov-2.