Плазма крові могла б врятувати життя важкохворим пацієнтам Covid-19. Дослідження з Китаю свідчить про успіх в цьому напрямі. Зараз перші клініки в Німеччині починають терапію.
Ті, хто переніс хворобу, утворюють антитіла проти збудників хвороб і в майбутньому залишаються захищеними. Захисні властивості таких інших людей тепер повинні допомогати важкохворим пацієнтам Covid-19 у Німеччині.
Наразі в декількох клініках Німеччини шукають пацієнтів, які одужали і перемогли в боротьбі з коронавірусом, і які готові пожертвувати плазму крові для лікування інших важкохворих з Covid-19.
“Це полегшує і скорочує перебіг захворювання”, – сказав Holger Hackstein, керівник трансфузійної медицини в університетській лікарні Ерланген. Досвід Китаю доказав це в деякій мірі.
Дослідження терапії плазмою крові
В числі тих, хто одними з перших в Німеччині, почали вивчати цю методику лікування був інститут Пола Ерліха в Ланген, Гессен, у повідомленні якого йдеться також про те, що подальші клінічні дослідження ефективності терапії плазмою крові є важливими.
У Китаї нещодавно дослідники вивчали вплив на десятьох пацієнтів із Covid-19. Зараз вони опублікували результати в інтернет-виданні журналу “Proceedings” Академії наук США (PNAS).
У своїй статті автори цього дослідження “Ефективність терапії реконвалесцентною плазмою у важких пацієнтів із Covid-19” зазначають, що Covid-19 наразі є великою загрозою для глобального здоров’я. Однак специфічних противірусних засобів для його лікування немає. У цій роботі ми досліджуємо доцільність переливання плазми крові (CP) для відновлення важких пацієнтів. Результати 10 важких випадків для дорослих показали, що одна доза (200 мл) СР добре переноситься і може значно підвищити або підтримувати нейтралізуючі антитіла на високому рівні, що призводить до зникнення віремії через 7 днів. Тим часом клінічні симптоми та параклінічні критерії швидко покращувалися протягом 3 днів. Рентгенологічне дослідження показало різний ступінь поглинання уражень легенів протягом 7 дн. Ці результати свідчать про те, що CP може слугувати перспективним варіантом порятунку для тяжких Covid-19, тоді як рандомізоване випробування є гарантованим. Дослідження проводилось з 23 січня 2020 р. по 19 лютого 2020 р. в трьох лікарнях учасницях експерименту китайської провінції Ухань,, що найбільше постраждала від коронавірусу.
Після цього стан пацієнтів покращився протягом трьох днів після переливання. Результати показали, що терапія плазмою крові має великий потенціал лікування у пацієнтів Covid-19 та добре переноситься, писали автори.
Президент інституту Пола Ерліха Klaus Cichutek оцінив результати лікування плазмою з антитілами тих, хто одужав після Covid-19, як обнадійливі. Однак це не є доказом ефективності. “Кількість пацієнтів порівняно невелика”, – сказав Cichutek.
Це були нечисленні спроби і дуже короткий період спостереження. Він виступає за подальші дослідження. “Ми раді, що вчені намагаються запровадити цю терапію”.
За його словами, зараз повинні розпочатися клінічні випробування в Німеччині, результати яких можуть бути доступні вже через декілька місяців.
Згідно з власними заявами, університетська лікарня Ерланген – одна з перших медичних установ Німеччини, яка отримала дозвіл на виробництво терапевтичної реконвалесцентної
плазми.
Перші пацієнти в Ерлангені змогли лікуватись через тиждень-два. Перш ніж отримувати плазму крові внутрішньовенно, необхідні розширені аналізи в біохімічній лабораторії.
За рахунок донорської плазми від 600 до 800 мілілітрів лікарі можуть лікувати одного-двох пацієнтів. Тому терапію слід застосовувати лише для важкохворих.
В Китаї, як зазначають автори статті, усі пацієнти були прийняті до відділення інтенсивної терапії та отримували противірусну терапію та іншу підтримуючу допомогу, а деякі пацієнти отримували антибіотикотерапію, протигрибкове лікування, глюкокортикоїди та кисневу підтримку у відповідній ситуації. Одну дозу 200 мл інактивованого СР з активністю нейтралізації> 1: 640 переливали пацієнтам протягом 4 годин за протоколом переливання крові ВООЗ.
Ідея боротьби проти вірусних захворювань антитілами з плазми крові не нова. Це давно відомий процес. Це також використовувалося при Sars- CoV-1, Mers та Ebola.
Це проблиск надії при лікування від нового вірусу Sars-CoV-2.