ГРВІ у дітей – коли у дитини з’являється:
• температура
• біль у горлі
• кашель
• нежить
• озноб, ознобний тремор
Батьки часто губляться:
Це грип? COVID? Ангіна? Вірус чи бактерія? Чим лікувати?
Щоб швидко з’ясувати причину і не давати зайвих препаратів — достатньо зробити 3 експрес-тести, які закривають до 90% причин гострого стану.
ГРВІ у дітей: ТРИ ОБОВ’ЯЗКОВІ ЕКСПРЕС-ТЕСТИ
1️⃣ Тест на грип (A/B)
2️⃣ Антиген-тест на COVID-19
3️⃣ Стрептотест (стрептокок) — якщо є:
• сильний біль у горлі
• наліт, збільшені мигдалики
• дитина схильна до ангін або вони були раніше
Результати тестів → що робити?
✅ Тест на ГРИП — позитивний
Доказове лікування (CDC/WHO):
• Осельтамівір (озельтамівір) — розпочати протягом перших 48 годин, тоді препарат реально працює
• Дозування дітям — за вагою
• Для підлітків і дорослих: 75 мг × 2 рази на день × 5 днів
❌ НЕ потрібні:
• антибіотики
• імуномодулятори
• «недоказові противірусні»
❌ Тест на ГРИП — негативний
Переходимо до тесту на COVID.
✅ Тест на COVID-19 — позитивний
Доказова підтримка:
• тепле рясне пиття
• жарознижувальні: парацетамол або ібупрофен
• провітрювання кімнати, нормальна вологість повітря, відпочинок
Специфічне противірусне лікування дітям та здоровим дорослим — зазвичай не потрібне.
Антивірусні (наприклад, нірматрелвір/ритонавір) — лише при високих ризиках:
• астма
• ожиріння
• діабет
• серцеві хвороби
• імуносупресія
❌ НЕ працюють при COVID:
• Гропринозин
• Інгавірін
• Арбідол
• Протефлазид
• Імуномодулятори
• Антибіотики без доказових показів
❌ Тест на COVID-19 — негативний
Оглядаємо горло → робимо стрептотест.
✅ Стрептотест — позитивний (стрептококова ангіна)
Доказове лікування (AAP/IDSA):
• Пеніцилін, Амоксицилін або Аугментин
• Дозування — за віком/вагою
• Курс — 10 днів (!)
❗️ ВАЖЛИВО:
• Антибіотик обов’язковий — стрептокок може давати ускладнення (ревматична лихоманка, гломерулонефрит)
• При справжній стрептококовій ангіні НЕ буває: кашлю, нежитю, хрипів
• Є лише: біль у горлі, температура, збільшені мигдалики, наліт, болючі лімфовузли
❌ Стрептотест — негативний
➡ Це вірусний фарингіт або інша ГРВІ.
Антибіотик не потрібен.
Якщо всі 3 тести — негативні
Це гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ).
Доказова допомога при ГРВІ у дітей:
✔ Парацетамол або ібупрофен за потреби
✔ Сольові промивання носа
✔ Зволоження повітря в кімнаті
✔ Тепле пиття і відпочинок
✔ Місцеві знеболювальні спреї при болю в горлі (симптоматично) — наприклад, тантум верде
❌ НЕ показані:
• Новірин
• Протефлазид
• Гропринозин
• Антибіотики без показів
• Гормони без серйозних показів
• «Стимулятори імунітету»
⭐ Підсумок для батьків
1. Зробіть 3 експрес-тести
2. Отримайте чітку причину
3. Почніть тільки те лікування, яке реально працює
4. Без зайвих ліків і паніки ✅
⚠️ NB! Коли ОБОВ’ЯЗКОВО потрібен огляд лікаря:
• Дитина до 1 року
• Температура тривало > 38–39°C
• Є задишка, «свисти», утруднене дихання
• Дитина млява, дуже сонлива, відмовляється від пиття
• Є тривожні симптоми або стан погіршується
• Температура не знижується жарознижувальними
• Підозра на ангіну у малюка до 3 років
